ナルコレプシー４徴候は以下の４つ。

情動脱力発作（カタプレキシー）とは？

感情の高ぶりによって起こる筋緊張の喪失。

こちらの動画で情動脱力発作を見ることができる。

崩れ落ちるように、体の力が抜けている様子が伺える。

睡眠発作とは？

睡眠発作とは、突然、耐え難い眠気が襲ってくるというもの。

こちらの患者の動画でも、突然強い睡魔に襲われて、倒れこんでいる様子を見ることができきる。

かなり貴重な動画でしょう。

入眠時幻覚、睡眠麻痺（金縛り）とは？

睡眠麻痺は、いわゆる金縛り。

睡眠直後に目がさめるが、体は動かないという状態になる。

また、幽霊が立っているなどの現実感のある夢をみるのが、入眠後幻覚。

入眠直後にレム睡眠が起こることで生じるとのこと。

痩せることに逃避して現実のストレスを回避することで過度の食事制限や排出行為などにより異常に痩せ細る。

ボディーイメージの障害が原因。

神経性食欲不振症の症状

徐脈、低血圧、低体温、低血糖

頭髪は脱毛するが、恥毛は残る

神経性食欲不振症の診断

コレステロール↑：脂肪代謝による

肝酵素↑：肝障害による

基本的に全て下がるが、コレステロールと肝酵素だけ上がると覚える。

ボディイメージの乱れによる肥満への恐怖から、大量の食物を摂取しては指を口に入れて嘔吐することを繰り返す。

体重の変動が著しい。

神経性大食症の症状

月経不順：過食と嘔吐を繰り返すことによって栄養状態が大きく変動するから

抑うつ：指を突っ込んで嘔吐することへの自責感から

強迫症状：やせることに対する強迫的な思い込みをもつ

津守稲毛式発達検査

出典：https://corporate.saisoncard.co.jp/diversity/chienowa/

０〜７歳が対象で、母親に乳幼児の発達状況を尋ね、精神発達の診断をしようとするもの。

ロールシャッハ検査

１０枚の図版（インクのしみ）を見せて、何を想像するかを述べてもらい、思考過程やその障害を推定する。

投影法。

出典：https://re-sta.jp/rorschach-test-7858

出典：https://matome.naver.jp/odai/2138387725733568401

状態特性不安検査

出典：https://www.jitsumu-kyouzai.com/wellness/show_sample.php?pid=75

不安について４段階で当てはまるか、当てはまらないかを回答する。

自分の精神状態について回答するため自記式。

ミネソタ多面人格検査

出典：http://neko-to-hirune.blog.jp/archives/51955021.html

５５０の項目について、はい、いいえで答えさせる検査。

ハミルトンうつ病評価尺度

出典：http://www.jscnp.org/scale/grid.pdf

うつ病の重症度を客観的に判定するための尺度。

症状の程度や頻度から医師が判定する。

簡易精神症状評価尺度

出典：http://jsprs.org/sheet/bprs_sheet.html

問診をして、医師が評価する。

統合失調症に有用。

ベックのうつ病自己評価尺度

出典：http://www.yoshida-hospital.org/bdi/doc/q.html

うつ病について自己評価する尺度なので、患者が自分で記入する。

文章完成法

出典：http://jscta.tokyo/jscta/haaku.html

文章の続きを作らせるもの。投影法。

ウィスコンシンカードソーティングテスト

出典：http://blog.livedoor.jp/shoyamao/tag/%E3%82%A6%E3%82%A3%E3%82%B9%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%82%B7%E3%83%B3%E3%82%AB%E3%83%BC%E3%83%89%E5%88%86%E9%A1%9E%E8%AA%B2%E9%A1%8C

色、形、数が４種類ずつあるカードを１枚ずつ分類する。

分類結果の正解、不正解から分類基準を推定する。

前頭葉機能障害の把握が可能。

脳卒中や頭部外傷に有効。

遂行機能障害の評価が可能。

バウムテスト

出典：https://www.leadest.net/2017/10/19/%E3%83%90%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%83%86%E3%82%B9%E3%83%88%E3%82%92%E3%82%84%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%BF%E3%82%88%E3%81%86/

木の絵を描いてもらい、絵から精神状態を分析する。

自分を実際より低く評価し、劣っていると思い込む妄想。うつ病で見られる。

心気妄想：重い病気にかかっていると思い込む

罪業妄想：過去に大きな罪を犯したと思い込む

貧困妄想：経済的に困っていると思い込む

落ち込んだ気分と関係があるので、二次妄想と考えられる。

なので、四字熟語などの用語の意味をまとめました。

精神科の用語・四字熟語まとめ

REM睡眠とは、rapid eye movement。

なので、REM睡眠は眼球運動を伴うと考える。

ノンレム睡眠はレム睡眠でないということなので、眼球運動は伴わない。

また、眼球運動があるということは脳が活動していて夢を見ると考えると良い。

遺伝的要因により、複数の運動チックと意図しない音や言葉が突然繰り返し発せられる音声チックが両方とも１年以上継続するもの

トゥレット症候群の症状

汚言が見られることもある。

睡眠中には消失することが多く、短時間なら自分で症状を止めることができる。

緊張状態やチックを注意されると増悪する。

トゥレット症候群の治療

１０歳代後半で症状は軽減する

抗精神病薬

心理療法

脳内のドパミン神経系の異常により、感情、思考、自我、知覚などに異常をきたす

統合失調症の症状

統合失調症の診断

シュナイダーの一級症状：比較的特異性が高い症状

幻聴、作為体験、妄想知覚

精神科は画像診断などで診断できないので、臨床症状から診断すると考える。

ブロイラーの４A（基本症状）：

連合弛緩、両価性

感情障害（喜怒哀楽の表現が乏しくなる）

自閉（他の人との関わりを避け、自室に引きこもるなどの生活）

幻聴

作為体験

妄想知覚