腎性全身性線維症の病態、症状、リスクファクター３つ、治療

腎性全身性線維症の病態

腎障害のある患者にガドリニウム造影剤を投与すると、数日から数ヶ月後に皮膚の腫脹、硬化、疼痛をきたす。

進行すると四肢関節が拘縮する。

ガドリニウムイオンと体内のリン酸が結合して溶けなくなることで、慢性的なアレルギー反応が起こり線維化すると考えられる。

２０００年代中頃から認知され始め、発症数は低下している。

ヨード造影剤では起こらない。

皮膚の腫脹、硬化、疼痛

四肢関節拘縮

ガドリニウム造影剤の大量投与（大量であるほど起こりやすい）

腎機能低下

透析（特に腹膜透析）

なし

ガドリニウムを透析で速やかに除去することはできないので、予防が重要。

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