アタラックスPとは？
アタラックスPの一般名はヒドロキシジンです。
第一世代抗ヒスタミン薬になります。
日本では1966年に発売された古い薬ですが、今でもよく使われています。
アタラックスPの作用機序
ヒスタミンH1受容体逆作動薬として作用します。ヒスタミンは中枢で覚醒に関わるので、ヒスタミンH1受容体逆作動薬として働くことで、中枢抑制作用を示します。
内耳の前庭と嘔吐中枢のヒスタミンH１受容体の逆作動作用とD２受容体拮抗作用により、制吐作用をきたすと考えられます。
また、５HT２A受容体、D２受容体、α１受容体拮抗薬としても作用します。
５HT２A受容体拮抗作用により、抗不安作用をきたします。
しかし、ムスカリン性アセチルコリン受容体への親和性は非常に低いため、抗コリン作用の副作用は少ないです。
アタラックスPの効果
神経症における不安・緊張・抑うつ
麻酔前投薬
術前・術後の悪心・嘔吐の防止
アタラックスPの重大な副作用
ショック、アナフィラキシー
QT延長、心室頻拍（torsades de pointesを含む）
肝機能障害、黄疸
注射部位の壊死、皮膚潰瘍
急性汎発性発疹性膿疱症
アタラックスPの主な副作用
主な副作用は眠気（1.46％）、口 渇（1.30％）、不安（0.65％）等。
中枢抑制による眠気、抗コリン作用による口渇が見られるが、副作用頻度は低めと思われる。
アタラックスPがソセゴンと併用される理由
ソセアタとは、ソセゴンとアタラックスPの略称。
アタラックスPはソセゴンと一緒に投与されることが多いです。
ソセゴンはオピオイド受容体作動薬であり、強い鎮痛作用があるのですが、副作用として悪心・嘔吐が見られます。
その予防にアタラックスPが併用されることが多いです。
また、痛みがあると不安が増し、不安があると痛みが増強するので、鎮痛には不安を抑えることも必要になります。
そのため、抗不安作用を期待して、ソセゴンと一緒にアタラックスPを投与するのです。
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