大動脈弁閉鎖不全症の病態
大動脈弁が完全に閉鎖しないため、拡張期に大動脈から左室へと血液が逆流し、左室に容量負荷をきたす
大動脈弁閉鎖不全症の原因
マルファン症候群の大動脈中膜壊死
大動脈解離
大動脈炎症候群
などが原因となる
大動脈弁閉鎖不全症の症状
左心不全：体循環への血流↓から
狭心症：拡張期の冠動脈への血流↓による
クインケ徴候：脈圧拡大による
心尖拍動の左下方へ偏位：左室の容量負荷による
大動脈弁閉鎖不全症の診断
to and fro雑音（収縮期と拡張期で両方雑音が聞こえるから）：
拡張期逆流性雑音（拡張期に逆流する雑音）
収縮期駆出性雑音（左室の容量負荷による相対的ASのため）
座位の前屈姿勢でよく聞こえる
心エコー：カラードプラで左室への逆流
大動脈造影：左室への逆流
大動脈弁閉鎖不全症の治療
大動脈弁置換術
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