網膜中心動脈閉塞症と網膜中心静脈閉塞症の鑑別
網膜中心動脈閉塞症 | 網膜中心静脈閉塞症 | |
病態 | 心房細動などで血栓が飛んで網膜中心動脈を閉塞し、急激な視力低下や視野障害をきたす。 | 高血圧や動脈硬化により網膜静脈が閉塞し、網膜に出血が生じる |
原因 | 心房細動 | 高血圧 動脈硬化 |
症状 | 突然の片側性の視力低下 視野欠損 |
突然の片側性の視力低下 視野欠損 |
痛み | -:網膜は感覚神経がないから | – |
眼底検査 | チェリーレッドスポット![]() 出典:104G54 |
網膜出血(放射状火炎状)![]() 出典:107D25 静脈の拡張・蛇行 軟性白斑 |
治療 | 血栓溶解薬 眼球マッサージなどによる網膜血管の拡張 |
レーザー光凝固:新生血管の予防のため |
合併症 | 虹彩の新生血管(虹彩ルベオーシス) →血管新生緑内障 ※循環不全が残ると起こる |
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