劇症１型糖尿病の病態、診断、治療

劇症１型糖尿病の病態

非常に急速に発症し、数日のうちに完全にβ細胞が破壊され、１週間以内にケトアシドーシスになる

上腹部痛、悪心・嘔吐

口渇、多飲多尿

ケトアシドーシスによる意識障害

高血糖

HbA1c正常or軽度上昇（<8.7%）：高血糖の経過が短いから

GAD抗体などの膵島関連自己抗体ー

アミラーゼ（膵外分泌酵素）上昇：膵臓の細胞破壊による

生食大量投与：浸透圧利尿による脱水があるから

速攻型インスリン少量持続静注：高血糖を是正するため

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