単純性イレウスの病態
腸管が閉塞しているが、血行障害がないもの。
疾患ではなく病態。
単純性イレウスの原因
癒着性イレウスが最も多い
単純性イレウスの症状
腹痛
悪心・嘔吐
排ガス・排便の停止:閉塞しているから
腹部膨満感:ガスがたまるから
腸蠕動亢進:閉塞したものを送り出そうとするため
脱水症状
単純性イレウスの診断
検査で閉塞原因と部位を同定することが大切
聴診:金属音(空気がたまってパンパンの風船に水が入った状態になるから)
単純X線(立位):ニボー形成(確定診断)
小腸イレウス:ケルクリングひだが現れる
大腸イレウス:ハウストラが見られる
ニボーが確定診断になることが重要。
単純性イレウスの治療
保存的治療:絶飲食、減圧(胃管やイレウス管で腸内容物を吸引)、輸液(脱水になるから)
保存的治療で改善しない、再燃を繰り返す場合:手術
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