婦人科

子宮体癌と子宮頚癌の鑑別

子宮体癌と子宮頚癌の鑑別

子宮体癌子宮頚癌
別名子宮内膜癌:発生母地から
病態多くはエストロゲン依存性ヒトパピローマウイルス16,18型が原因。
妊娠関係のリスクファクター未経産婦多産婦
組織型腺癌(95%以上)扁平上皮癌(大半)
リスクファクターPCOS
エストロゲン製剤内服
エストロゲン産生腫瘍
肥満

高血圧
糖尿病
エストロゲンが増える病態+生活習慣病と考える
ヒトパピローマウイルス16,18型
経口避妊薬(ピル中のエストロゲンやプロゲステロンがHPVの遺伝子発現を増強する)
好発年齢閉経前後:50〜60歳代比較的若年:30〜40歳代
発見されやすい時期Ⅰ、Ⅱ期(70%)
症状で多いもの不正性器出血
治療手術

子宮体癌は、エストロゲン依存性の疾患なので、エストロゲンが増加する肥満、未経産婦、PCOS、エストロゲン製剤内服がリスクとなると考える。

また、エストロゲンにさらされる期間が長いとリスクが高くなると考えると、好発年齢が50代というのも理解できる。

 

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