婦人科

淋菌感染症、クラミジア、梅毒の鑑別

淋菌感染症の特徴

淋菌感染症クラミジア梅毒
起因菌Chlamydia trachomatistp
潜伏期3~7日(数日)1〜3週(数週)
Gram染色Gram陰性双球菌

出典
観察できない
発症様式(男性)尿道炎尿道炎無痛性潰瘍(硬性下疳)
発症様式(女性)子宮頸管炎
※クラミジアと同様に骨盤内炎症性疾患に進展する
子宮頸管炎
Chlamydia trachomatisとの混合感染率20~30%
検査Gram染色PCR法:Gram染色で染まらないので梅毒血清反応(STS):
RPR法(治療効果判定)
TPHA
治療セフェム系:グラム陰性なのでセフェムと考えるマクロライド系
テトラサイクリン系
一部のニューキノロン 系
ペニシリンG
ペニシリンアレルギーありなら:
テトラサイクリン系
セフェム系(セフトリアキソン)
妊娠梅毒:
アセチルスピラマイシン(マクロライド系)
耐性菌ニューキノロン耐性菌が増加  

 

 

 

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