高Na血症の病態
水分が不足した水喪失型、Naが過剰に蓄積するNa過剰型の2つがある。
臨床的にはNa150mEq/Lからが問題。
高Na血症の症状
意識障害、けいれん
高Na血症の治療
水喪失型 | ショックなどの著しい細胞外液低下がある場合 | 生食や乳酸リンゲル液 |
循環動態が安定している場合 | 5%ブドウ糖液 1/2濃度生食 で希釈 | |
Na過剰型 | 5%ブドウ糖液 1/2濃度生食 で希釈 |
※急激な補正は脳浮腫の原因となるので、0.5mEq/L/時程度で行う。
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