113回医師国家試験

絞扼性末梢神経障害の鑑別

絞扼性末梢神経障害の鑑別

肘部管症候群胸郭出口症候群前骨間神経麻痺
病態肘部管が圧迫されて尺骨Nが障害胸郭の出口で腕神経叢が圧迫される正中神経の枝が絞扼される
障害される神経尺骨N腕神経叢
症状尺骨神経領域の運動障害と知覚鈍麻:
手掌の尺側と環指,小指に感覚鈍麻
尺側手根屈筋,環指と小指の深指屈筋,第一背側骨間筋,小指外転筋の筋力低下
上肢の疼痛、痺れ、肩こり
末梢神経伝導検査肘部より近位部で刺激した時、潜時の延長(伝導の遅延)、振幅低下
治療保存的治療
手術

 

 

 

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