抗菌薬はいつまで投与するか？
抗菌薬の投与期間は、感染部位や感染症の種類によってある程度決まっている。
例えば、菌血症（心内膜炎以外）なら10~14日。
腎盂腎炎は14日となっている。
たとえば，Sanford guide 2009 によると， 心内膜炎以外の菌血症は 10～14 日，心内膜炎は 原因菌により 14～42 日（Viridans streptocci 14～ 28 日，Enterococcus 28～42 日，Staphylococcus aureus 14～28 日），膀胱炎は 3 日間，腎盂腎炎は 14 日間，肺炎球菌による肺炎は解熱後 3～5 日， 腸内細菌や緑膿菌による肺炎は 21 日間，ブドウ 球菌性肺炎の場合は 21～28 日間，レジオネラ菌， マイコプラズマ，クラミドフィラのような非定 型病原体は 7～14 日，肺膿瘍は 28～42 日間，髄 膜炎は 7～14 日間と記載されている．
出典：https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/99/11/99_2729/_pdf
しかし、決められている期間は、健常者における治療期間であり、免疫状態によって抗菌薬への反応が異なるので、注意する。
これらの治療期間は，あくまで も免疫力があると考えられる患者におけるもの であり，また経験的なものが多く，必ずしもエ ビデンスに裏付けされているわけではない．実 際の臨床では，たとえ同じ原因菌による同じ感 染症であっても，宿主の免疫能の状態により治 療への反応が異なることはしばしば経験する． また，原因微生物の薬剤感受性の差異や使用抗 菌薬の種類，使用量，組織移行性により，抗菌 薬の投与期間は変化する．また，本邦での抗菌 薬の承認用量は欧米に比して概して少なく，充 分な効果の得られないことも多い．
出典：https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/99/11/99_2729/_pdf
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