模試

高Na血症の病態、症状、治療

高Na血症の病態

水分が不足した水喪失型、Naが過剰に蓄積するNa過剰型の2つがある。

臨床的にはNa150mEq/Lからが問題。

高Na血症の症状

意識障害、けいれん

高Na血症の治療

水喪失型 ショックなどの著しい細胞外液低下がある場合 生食や乳酸リンゲル液
循環動態が安定している場合 5%ブドウ糖液
1/2濃度生食
で希釈
Na過剰型 5%ブドウ糖液
1/2濃度生食
で希釈

※急激な補正は脳浮腫の原因となるので、0.5mEq/L/時程度で行う。

 

 

 

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