川崎病と溶連菌感染症の鑑別
川崎病 | 溶連菌感染症 | |
病態 | 乳幼児に好発する原因不明の全身の血管炎 | 溶連菌による感染症 |
共通する特異的症状 | いちご舌 | 発熱 皮疹 いちご舌 |
特異的な症状7つ | 眼球結膜充血 首のリンパ節の腫れ 5日以上の発熱 発疹 手足の硬性浮腫 口唇の紅潮 BCG接種部位に限局する紅斑 | 扁桃炎 咽頭痛 軟口蓋に出血斑を伴う発赤 扁桃白苔あり |
合併症 | 動脈瘤(冠動脈炎による) | PSAGN リウマチ熱 |
治療 | アスピリン γグロブリン大量静注療法(=免疫グロブリン):冠動脈障害予防のため | 抗菌薬(ペニシリンG) |
症状で鑑別する。
治療法が重要!
川崎病は血管炎だが、ステロイドは使わないことに注意する。
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