ADLとは?
ADL:Activities of Daily Living。日常生活動作のこと。
ADLの具体的動作は、日常生活を営む上で毎日行っている活動。
服を着替えたり、食事をしたり、移動したりすること。
そういった当たり前の活動がADL。
高齢者や疾患をもった患者は、こういったADLが低下する。
ADL(日常生活動作)の内容
・食事
・排泄
・整容(洗面、歯みがき、整髪など)
・移動
・入浴
・更衣
ADLの分類
ADLは、基本的日常生活動作と手段的日常生活動作の2つに分類される。
基本的日常生活動作=ADLと考えてよい。
基本的日常生活動作 | 手段的日常生活動作 | |
英語 | BADL:basic ADL | IADL:instrumental ADL |
具体的動作 | 食事 排泄 入浴 更衣 整容(洗面、歯みがき、整髪) 移動 | 洗濯 掃除などの家事 買い物 金銭管理 服薬管理 交通機関の利用 電話応対 |
BADLとは、日常的に起こる動作。
食事、排泄、入浴、更衣、整容、移動のこと。
自分が普段の生活で行っていることを考えればよい。
IADLとは、日常的動作の中で、頭を使って判断することが求められる動作。
具体的動作としては、洗濯や掃除などの家事に加えて、買い物、金銭管理、服薬管理、交通機関の利用、電話応対など。
ADLを評価するには?
バーセル指数を使うことで、基本的日常生活動作を評価できる。
出典:st-medica「バーセルインデックス (Barthel lndex,BI) ADL評価法」
10項目にわたって、それぞれどの程度の活動ができるかによって、数値化し、合計点数を算出。
このようにして、ADLを測定し、経時的変化を観察すれば、ADLの低下を数値的に把握できる。
各項目ごとに、自立、部分介助、介助といった段階にわけて評価する。
100点満点だとADL自立していると言える。
100点…自立している。
85点以下…介助量が少ない。
60点以下…起居活動動作を中心に介助が必要。
40点以下…介助量が多く、ほぼすべての項目に介助が必要。
20点以下…全介助レベル。
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