房室ブロックの病態
心房から心室への興奮が伝わりにくくなったり、完全に伝わらなくなる。
房室ブロックの原因
右冠動脈閉塞の心筋梗塞
心サルコイドーシス
薬剤（Ⅰ群・Ⅲ群抗不整脈薬、ジギタリス製剤、Ca遮断薬、β遮断薬）
高カリウム血症
右冠動脈は房室結節を養っているので、閉塞すると房室ブロックとなる。
房室ブロックの分類
出典：https://nurseful.jp/nursefulshikkanbetsu/cardiology/section_1_04_01/
心電図で分類する
| 分類 | 特徴 |
| １度房室ブロック | PQ間隔0.2秒以上に延長 |
| ２度房室ブロックのモビッツⅠ型（ウェンケバッハ型） | PQ間隔が次第に延長してQRSが抜け落ちる |
| ２度房室ブロックのモビッツⅡ型 | PQ間隔が延長せずに突然QRSが抜け落ちる |
| 完全房室ブロック | PP間隔一定、QQ間隔一定、P波とQ波がバラバラにでる、徐脈化 ※３：１などで一定のリズムではない |
また、心房と心室の伝導の比により分類もできる。
１度は心房からの信号が心室へ少し伝わりづらくなり、伝導が遅くなっている。
２度は伝わったり伝わらなかったりする。
完全は一切つたわらなくなり、心室の収縮は自動能により行われる。
| 分類 | 特徴 |
| 2：1房室ブロック | 心房と心室の伝導比が２：１ |
| 高度房室ブロック | 心房と心室の伝導比が3：1以上 |
房室ブロックの治療
| 分類 | 治療 |
| １度 | 経過観察（無治療で） |
| ２度房室ブロック モビッツⅠ型（ウェンケバッハ型） | |
| ２度房室ブロック モビッツⅡ型 | 薬剤や心筋梗塞が原因：原因を除去し経過観察 ペースメーカー埋め込みまでのつなぎの治療： アトロピン、イソプロテレノール（β刺激薬） 原因がなく症状が続く時：恒久的ペースメーカー埋め込み |
| 完全房室ブロック |
ペースメーカー埋め込みまでのつなぎの治療：アトロピン、イソプロテレノール（β刺激薬）
２度房室ブロックモビッツⅠ型までは経過観察でOK。
それ以上の場合、原因があれば除去。
原因がない、症状が続くなら、ペースメーカー埋め込み。
ペースメーカー埋め込みまでの徐脈に対する治療は、アトロピンやβ刺激薬。
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