目次
15
出典：http://www.lab2.toho-u.ac.jp/med/physi1/respi/respi2,3/respi2,3.html
迷走神経は肺門の前と後ろどっちを走行する？
後方
横隔神経は肺門の前と後ろどっちを走行する？
前方
出典：https://www.hanakonote.com/kaibouseiri/hai1.html
胸膜腔はどことどこの間の空間？
壁側胸膜と臓側胸膜
出典：http://www.jpats.org/modules/general/index.php?content_id=18
縦隔の左右前後の構造物は？
左右の肺、胸骨、胸椎に囲まれた部分。
２５
クロージング・ボリュームとは？
呼気時に末梢気道が閉塞し始めてから、息を吐ききるまでの呼気量
４０
閉塞性肺炎とは？
気道の閉塞により、粘液が貯留することで起こる。
閉塞部位より末梢側に発症する。
５７
小児喘息は寛解しても成人になって再燃することがあるか？
ある
ウイルス感染を契機にして起こることがある。
６３
アスピリン喘息が女性に多い理由は？
女性は生理痛や頭痛でNSAIDsを飲む機会が多いからと覚える。
１０１
ボイラー点検保守の職業歴は何への暴露を意味する？
アスベスト
１０３
出典：http://k-shaiken.jp/%E3%82%A2%E3%82%B9%E3%83%99%E3%82%B9%E3%83%88%E5%95%8F%E9%A1%8C%E3%81%AF%E3%81%93%E3%82%8C%E3%81%8B%E3%82%89%E3%81%A0%EF%BC%81%EF%BC%81/
胸膜プラークは何の暴露で起こる？
アスベスト
暴露後１５年以上経過してから見られる。
１０６
放射性肺炎の特徴は？３つ
放射線照射後に発症、非区域性のすりガラス影、境界が鮮明で直線的
拘束性障害
照射後１〜３ヶ月後に出現
肺線維症はリスク因子
抗がん剤により増悪
１１５
末梢血好酸球増加
肺生検で好酸球浸潤
経過が長い
以上を満たす疾患は？
→慢性好酸球性肺炎
慢性好酸球性肺炎の特徴は？３つ
気管支肺胞洗浄液中の好酸球が増加、拘束性換気障害、肺拡散能障害
126
チャーグ・ストラウス症候群の別名は？
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
１３１
サルコイドーシスで、肺門リンパ節腫大だけだとステロイド治療の適応か？
ステロイド治療の対象とはならない
１３４
出典：https://pulmonary.exblog.jp/18554510/
サルコイドーシスの気管支鏡での特徴は？
粘膜下血管の網目形成
生検での特徴は？
非乾酪性類上皮細胞肉芽腫
結核は乾酪性肉芽腫
１３５
肺好酸球性肉芽腫症の合併症は？２つ
気胸や尿崩症を合併する（なぜ？）
１４１
スリガラス状陰影（ground-glass opacity：GGO）は何癌に多い？
腺癌
１５３
肺癌の縦隔リンパ節転移の治療は？
Ⅲ期なので、化学放射線療法
１６６
癌性胸膜炎で胸水貯留する理由は？
癌細胞が胸腔内で炎症を引き起こし、血管透過性亢進による胸水貯留をきたす。
転移によるものが多い。
１７２
腎細胞癌の肺転移の治療は？２つ
・分子標的薬
・サイトカイン：インターフェロン
１８２
抗うつ薬はなぜSASで使ってはいけない？
抗うつ薬により上気道の筋肉弛緩によって、気道閉塞することがある。
よって、睡眠時無呼吸症候群の対策として薬の見直しは必要。
１９６
肺血栓塞栓症の心エコーでの所見は？
右心負荷所見
肺へ血流が流れないので、その前の右室に負荷がかかる。
２０２
周術期合併症としての肺血栓塞栓症は、半数以上はいつ以降に起こる？
2日目以降に発症する
２０４、２０５
肺血栓塞栓症の重傷度評価のための検査は？
心エコー
治療は、抗凝固療法と在宅酸素療法
慢性肺血栓塞栓症：
器質化した血栓により肺動脈が閉塞。肺循環の異常が６か月以上続く病態
肺は梗塞が起きない理由は？
肺実質は肺動脈と気管支動脈の二重支配を受けているため梗塞は生じない
２０６
左第３弓（左心耳）が突出する肺高血圧症の分類は？
左心性疾患に伴う肺高血圧症。
カテーテル検査で肺動脈せつ入圧が高値になる肺高血圧症の分類は？
左心性疾患に伴う肺高血圧症
※肺動脈せつ入圧は左房圧を反映するから
２１４
肺のCTで円形の結節に出入りする線状の陰影が見られるのは？
肺動静脈瘻
２１５
CTでスリガラス陰影、乳白色の気管支肺胞洗浄液が特徴の疾患は？
肺胞蛋白症
肺胞蛋白症の治療は？
全身麻酔下での全肺洗浄
２２６
石灰化あり
隔壁あり
内部不均一
CTで以上を満たす疾患は？
縦隔成熟奇形腫
２周目
サチュレーションが低い場合、何のために動脈血液ガスを測定する？
低酸素血症の評価のため
気管支肺胞洗浄液とは何？
生食を気管支に入れて洗浄したあと、吸引した液体。
細胞成分を調べることができる。肺の液体生検とも言われる。
過敏性肺炎
症状：発熱、呼吸困難、乾性咳嗽
検査：気管支肺胞洗浄液でリンパ球が増加
goodpasture症候群で見られる自己抗体は？
抗GBM（糸球体基底膜）抗体
goodpasture症候群は何型アレルギー？
Ⅱ型
抗GBM（糸球体基底膜）抗体により肺や腎臓が障害されるので、Ⅱ型アレルギー
肺非小細胞癌、遠隔転移なし、縦隔リンパ節転移なし・・・治療：肺葉切除術、縦隔リンパ節郭清
１５４
大動脈弓下のリンパ節腫脹で嗄声をきたす理由は？
大動脈弓で反回する左反回神経が圧迫されるから
１７２
腎細胞癌の術後、肺転移した時の治療は？２つ
分子標的治療薬、インターフェロン
腎細胞癌のⅣ期の治療として、分子標的治療薬、インターフェロンを行う
２０５
慢性肺血栓塞栓症の治療は？
抗凝固療法
抗凝固療法（ヘパリン）で新たな血栓を予防しつつ、線溶系による溶解をまつ
急性肺血栓塞栓症の治療は？
血栓溶解薬としてtPA
２１４
右左シャントとは？
右心室からでた静脈血が肺でガス交換されずに全身へ流れる
肺内右左シャントは、肺動脈から肺静脈にシャントが起こること
２６５
膿胸では胸膜に炎症をきたすと胸痛が起こる
２６９
胸水ヒアルロン酸は何の腫瘍マーカー？
悪性胸膜中皮腫
２７７
アトピー咳嗽の原因は？
気管支の狭窄ではなく、咳受容体の感受性亢進
なので、気管支拡張薬は無効。
副鼻腔気管支症候群の治療は？
マクロライド系抗菌薬
副鼻腔気管支症候群の機序は？
副鼻腔炎のある患者の鼻汁がたれ、気管支に入り炎症をきたす
２９８
ニューモシスチス肺炎の治療は？
ST合剤
２９９
酸素療法により肺動脈圧や血管抵抗はどうなる？
肺動脈圧低下や肺血管抵抗減少が期待できる
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パパニコロー細胞診では、角化傾向を示す細胞はオレンジ色、それ以外は青色に染まる。
オレンジ色に染まる細胞がある
→偏平上皮癌
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