再生不良性貧血の病態
自己免疫や骨髄にある造血幹細胞が減少することで、汎血球減少をきたす。
赤血球、白血球、血小板が減少するので、それぞれ、貧血、易感染、出血傾向をきたす。
骨髄の細胞数減少によって、残りの組織が脂肪に置換される骨髄の脂肪化が特徴。
出典：110A50
再生不良性貧血の原因
自己免疫
多くは特発性で、特発性再生不良性貧血の大多数は、自己免疫的な機序によって発症すると考えられている。
再生不良性貧血の治療
年齢や重症度によって異なる。造血回復を目指す治療は以下の３つ。
免疫抑制療法：自己免疫が原因だから
蛋白同化ステロイド：軽症や中等症の場合は貧血の改善が期待できる
造血幹細胞移植：負担が大きいので若年者でHLA適合する同胞がいる場合しかできない
蛋白同化ステロイド：アンドロゲンの男性化作用を弱め、蛋白同化作用を強めたもの。
重症の場合：
４０歳未満でドナーあり：造血幹細胞移植
４０歳以上でドナーなし：抗胸腺細胞グロブリン、シクロスポリン
※どちらも免疫抑制療法
自己免疫が原因なので、免疫抑制療法を行う。
また、造血幹細胞が原因なので、造血幹細胞移植。
造血を促すために、蛋白同化ステロイドを用いる。
造血幹細胞移植は負担が大きいので、４０歳未満でないとできないと考える。
また、ドナーが必要という問題もある。
抗胸腺細胞グロブリンで自己抗体の作用を減弱させると考える。また、シクロスポリンは免疫抑制剤として使う。
iCoiは医師・医学生同士の出会いをサポートしてくれるマッチングアプリです。
医師と医学生は原則無料で使うことができます。有料もプランもあり、便利な機能は増えますが無料でも出会うことはできます。
登録する際に医師免許証や学生証などの資格確認が必要となるので、アプリ上では確実に医師や医学生と出会うことができ、とても安心です。
所属医療機関や出身大学ごとにブロックする機能があるので、知り合いにバレるリスクも低くなっています。個人情報を扱うため、セキュリティ対策もしっかりとされています。
医学生の方は学年が上がると新たな出会いがなくなり、中々恋人ができないものです。iCoiで近隣の医学部生と出会うのがおすすめです。
※こちらからダウンロードするとPremiumプランが1週間無料で使えます！
