狭心症の分類（発症誘因,臨床経過,発症機序）

狭心症は、安静時狭心症、労作性狭心症、安定狭心症、不安定狭心症、冠攣縮性狭心症、異型狭心症など多くの種類があります。

これらの種類の違いについてまとめます。

狭心症の分類は？

狭心症は、発症誘因、臨床経過、機序による３つの分類があると覚えます。

そのため、たくさんの種類があって何がどう違うのかが混乱するのでしょう。

発症誘因による分類

分類	特徴
労作性狭心症	労作時に症状がでる狭心症。動脈硬化が原因の器質性狭心症が多い。
安静時狭心症	安静時に症状がでる。冠攣縮性狭心症が多い。

臨床経過による分類

分類	特徴
安定狭心症	ある一定以上の労作によって生じる。発作の起きる状況や強さ、持続時間などの症状が安定している
不安定狭心症	発作の頻度や痛みが増加してくる。以前は起きなかった状況で発作が起こる。急性心筋梗塞に移行する可能性が高く、急性冠症候群に含まれる。

発症機序による分類

分類	特徴
冠攣縮性狭心症	冠動脈が痙攣を起こして、狭窄や閉塞により虚血となる
異型狭心症	冠攣縮性狭心症のうち、発作時の心電図でST上昇をきたすもの
器質性狭心症	動脈硬化による冠動脈の狭窄によって虚血となる。労作性狭心症が多い。
急性冠症候群（冠血栓性狭心症）	プラークの破綻により、急速に冠動脈内に血栓ができて、閉塞が起こる。