痛風の由来
風に吹かれただけでも痛むほどの激痛をきたすというのが由来。
痛風の病態
尿酸が体内に過剰にたまり、関節内に尿酸ナトリウム結晶という長い針状の結晶が沈着し、することで関節炎をきたす。
痛風の症状
出典：http://shonan-sinkyu.com/weblog/?p=581
突然足の付け根に激痛をきたす
発赤、腫脹
痛風の好発
高尿酸血症（血清尿酸値７mg/dL以上）
栄養価の高い食事をとる成人男性
肥満者
痛風の診断
診断基準としては米国リウマチ学会のものがある。
(1)関節液中の尿酸塩結晶，あるいは(2)痛風結節が証明される，
または(3)の11項目のうち6項目以上を満たせば痛風であるとするもの。
感度98％，特異度92％。
出典：https://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0052/G0000210/0020
関節液に針状の尿酸結晶を認める
出典：https://www.icrip.jp/heyaykokushi/2014/10/09/ikura/
痛風の治療
発作前兆期：コルヒチン
発作極期：NSAIDs
間欠期：
尿酸排泄低下型・・・尿酸排泄促進薬
尿酸産生過剰型・・・尿酸生成抑制薬
尿pHの調整：尿アルカリ化薬
病態により、治療薬を使い分ける。
酸性尿では、尿酸の結晶化が促進され、尿路結石や腎機能障害のリスクが上がるから。
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