EGFRチロシンキナーゼ阻害薬の副作用に皮膚障害がなぜ起こる？

EGFRとは、上皮成長因子受容体であり、細胞の増殖や成長を制御する上皮成長因子を認識し、シグナル伝達を行う受容体である。

EGFRは表皮の最下層の基底細胞などに存在する。

通常、EGFRが正常なら、細胞増殖により、表皮構造が保たれる。

しかし、EGFRチロシンキナーゼ阻害薬によって活性化EGFRが減少すると、細胞増殖や成長が阻害され、角化異常などにより、皮膚障害をきたすと考えられる。

EGFRチロシンキナーゼ阻害薬は，副作用として多くの患者に皮疹がみら
れる．これについて長谷氏は，「EGFRは基底細胞などのさまざまな細胞に発現して
います．EGFRが正常であれば，増殖因子によって表皮の構造がある程度保たれま
す．しかし，EGFRチロシンキナーゼ阻害薬によって活性化EGFRが著しく減少す
ると，角化異常などが起こります」と説明．EGFRチロシンキナーゼ阻害薬に起因
する皮膚障害としては，ざ瘡様皮疹が90%以上のほぼ全例にみられ，そのほか
乾燥肌，かゆみが約 70%，爪囲炎が約30%にみられるという．

出典：http://www.niigata-cc.jp/facilities/ishi/Ishi50_1/Ishi50_1_08.pdf