HELLP症候群の病態、症状３徴候とマーカー、診断、治療

HELLP症候群の病態

妊娠高血圧症候群に合併。２７〜３７週に突然の上腹部痛と悪心・嘔吐で発症する。

肝動脈の攣縮により、肝臓が虚血となり、肝酵素が上昇する。

また、血管内皮が障害されることで、血小板血栓ができて、血小板が減少する。

血栓ができることで、赤血球がぶつかり溶血をきたすと考える。

突然の上腹部痛（ほぼ必発）

悪心・嘔吐

溶血のマーカーはLD。

ヘモグロビンは貧血を示唆するが、溶血は必ずしも意味しないということに注意する。

Bil↑、LD↑

AST↑、ALT↑

血小板↓

ターミネーションとして急速遂娩

周産期死亡率や胎児機能不全の頻度が高いから

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