腸回転異常症の病態
出典：http://www.jsps.gr.jp/general/disease/gi/vpqzub
腸管の発生過程における回転と固定が障害され、異常な形で腸管が固定される。
無症候性も含めると、最も頻度の高い小腸の先天奇形。
出典：http://adlers13.main.jp/baby/kaitennijyou/kaitennijyou.htm
小腸が捻転する中腸軸捻転をきたす。
中腸軸捻転をきたすと、血行障害となり壊死する。
腸回転異常症の症状
乳児期または成人期に
急性腹痛
胆汁性嘔吐（７０％は新生児期に胆汁性嘔吐で発症する）
急性腸捻転
典型的な逆流症状
慢性腹痛
などを伴い発症する
乳児における胆汁性嘔吐は緊急事態であり、すぐに検査をし、腸回転異常症や中腸軸捻転がないかを確認する
生後１か月以内に約80%で中腸軸捻転をきたす。
腸回転異常症の診断
腹部X線：double-bubble sign、十二指腸より肛門側の腸管ガス減少
下部消化管造影：盲腸が右下腹部以外にある
【中腸軸捻転の場合】
上部消化管造影：捻転像（コークスクリューサイン）
カラードプラエコー：ワールプールサイン（上腸間膜動脈に上腸間膜腸脈が巻きつく所見）
腸回転異常症の治療
外科的修復
中腸軸捻転があれば絞扼性腸閉塞隣、腸管が壊死するので、緊急手術が必要。
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