主訴ごとに鑑別に必要な検査まとめ
| 主訴 | 鑑別に必要な検査 |
| 心疾患 | １２誘導心電図 心エコー 心臓カテーテル |
| 関節痛 | 関節穿刺 |
| 頭部の疾患 | 頭部MRI 頭部血管造影検査 |
| 労作性狭心症、安定狭心症 | 運動負荷心電図 冠動脈造影 １２誘導心電図 |
| 不安定狭心症 | １２誘導心電図 Holter心電図 冠動脈造影 |
胸痛
| 疑う疾患 | 検査 |
| 急性心筋梗塞 | 心筋逸脱酵素測定 １２誘導心電図 |
| 労作性狭心症 | １２誘導心電図 運動負荷心電図 |
| 冠攣縮性狭心症（異型狭心症） | 冠動脈造影 Holter心電図 |
| 大動脈解離 | 胸部、腹部造影CT |
| 肺塞栓症 | Dダイマー測定 A-aDO2測定 胸部CT |
| 緊張性気胸 | 胸腔ドレナージ |
| ブールハーブ症候群 | 胸部CT 胸部X線 |
| 大動脈弁狭窄症 | 心エコー 心カテ |
| 胃食道逆流症 | 上部消化管内視鏡 24時間pHモニタリング |
| 自然気胸 | 胸部X線 胸腔ドレナージ |
| 胸膜炎 | 胸腔穿刺 |
| 急性心膜炎 | １２誘導心電図 心エコー（エコーフリースペース） |
| 縦隔気腫 | 胸部CT 胸部X線 |
| 大動脈弁閉鎖不全症 | 心エコー |
| 閉塞性肥大型心筋症 | 心エコー 心カテ |
| 悪性胸膜中皮腫 | 胸腔穿刺 |
呼吸困難
| アナフィラキシーショック | 気道確保、呼吸循環安定化 アドレナリンを大腿前外側へ筋注 |
| 肺塞栓症 | 胸部造影CT |
| 緊張性気胸 | 胸腔ドレナージ |
| 肺水腫（左心不全） | 胸部X線 心エコー 心カテ |
| COPD | 胸部X線 呼吸機能検査 |
| 過換気症候群 | 血ガス |
| 気管支喘息 | 呼吸機能検査 血液検査 |
| アスピリン喘息 | |
| 自然気胸 | 胸腔ドレナージ |
| 細菌性肺炎 | 胸部X線 血液検査 喀痰検査 |
| 肺炎球菌性肺炎 | 胸部X線 血液検査 喀痰検査 |
| 誤嚥性肺炎 | 胸部X線 血液検査 喀痰検査 |
| レジオネラ肺炎 | 尿中抗原検出キット |
| マイコプラズマ肺炎 | 血清マイコプラズマ抗体価 |
| ニューモシスチス肺炎 | 胸部X線 胸部CT βDグルカン |
| 間質性肺炎 | 呼吸機能検査 胸部高分解能CT |
| 過敏性肺炎 | 呼吸機能検査 胸部高分解能CT |
| 急性好酸球性肺炎 | 喀痰検査 胸部CT |
| 慢性好酸球性肺炎 | 血液検査 呼吸機能検査 |
| びまん性汎細気管支炎 | 胸部CT |
| 無気肺 | 胸部X線 |
| 心臓粘液腫 | 心エコー |
| 僧帽弁狭窄症 | 心エコー 心カテ |
| 僧帽弁閉鎖不全症 | 心エコー 心カテ |
| 心房中隔欠損症 | 心エコー |
| 心室中隔欠損症 | 心エコー 心カテ |
| じん肺 | 胸部X線 呼吸機能検査 |
| 肺癌 | 胸部X線・喀痰細胞診 ↓ 胸部CT |
| クループ症候群 | 喉頭鏡 頚部X線 |
| 急性喉頭蓋炎 | 喉頭鏡 頚部X線 |
咳嗽
| 肺結核 | 塗抹検査 核酸増幅法（PCR） |
| 百日咳 | 喀痰培養 |
| 気管支拡張症 | 胸部CT |
| アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 | 好酸球、IgE 胸部CT |
| グッドパスチャー症候群 | 糸球体基底膜抗体 |
悪心・嘔吐
| くも膜下出血 | 頭部CT 脳血管造影 |
| 髄膜炎、脳炎 | 血液培養 頭部CTで脳占拠性病変や脳ヘルニアを否定 ↓ 脳脊髄液検査 |
| 糖尿病ケトアシドーシス | 血液検査 血ガス |
| 急性緑内障発作 | 眼圧測定 |
| 妊娠の可能性 | 妊娠反応検査 |
| 急性膵炎 | 腹部造影CT 血液検査 |
| 胃十二指腸潰瘍 | 上部消化管内視鏡 |
| 急性虫垂炎 | 腹部CT |
| 単純性イレウス | 腹部X線立位 |
| 複雑性イレウス | 腹部X線 |
| 麻痺性イレウス | 腹部X線 |
| アニサキス症 | 上部消化管内視鏡 |
| ロタウイルス胃腸炎 | 糞便中のロタウイルス抗原を迅速に検査 |
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