慢性膵炎の病態、原因、症状、診断、治療

慢性膵炎の病態

膵臓に小さい炎症を繰り返すことで、徐々に機能低下していき、外分泌、内分泌機能が低下する

アルコール（７０％）：最多、男性に多い

特発性（２０％）：女性に多い

上腹部、背部痛

脂肪便、糖尿病

疼痛、吸収不良、内分泌異常が主な症状と考える。

腹部エコー、CT、MRCP：膵管拡張、膵石（半数）

BT-PABA試験：尿中PABAの排泄率が７０％以下と低下（正常値：6時間排泄率で73.4～90.4%。）

飲酒により、膵液の分泌が多くなり粘度が増して、膵液がうっ滞することで、膵液中のタンパクが塊をつくり、Caが加わって膵石ができると考えられる。

禁煙、断酒、低脂肪食、消化酵素薬（低下した消化酵素を補充する）

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