経鼻胃管の手技
挿入時の体位 | 仰臥位、ファウラー位(半座位) |
頸部の向き | やや前屈:気管への誤挿入を避けるため 顔を前方に突き出す |
食道入口部通過時に抵抗 | 感じることもある |
噴門で抵抗 | なし |
挿入する長さ(成人男性) | 50~55cm(成人男性では鼻腔から食道胃接合部が40~45cm+胃管先端から10cmの間に複数の側孔あり) |
挿入後の位置確認 | 胃内容吸引(胃液が吸引されるか) 聴診で気泡音:肺内音との鑑別は難しい X線で胃管先端を確認(もっとも確実) |
栄養剤を入れる前にチューブの位置確認はする? | 毎回栄養剤注入前にチューブの挿入長がずれていないかなどを必ず確認 |
挿入の速度 | 唾液の嚥下のタイミングに合わせて徐々に挿入 |
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