身体診察

主訴や疾患ごとに必要な検査まとめ

主訴ごとに鑑別に必要な検査まとめ

主訴 鑑別に必要な検査
心疾患 12誘導心電図
心エコー
心臓カテーテル
関節痛 関節穿刺
頭部の疾患 頭部MRI
頭部血管造影検査
労作性狭心症、安定狭心症 運動負荷心電図
冠動脈造影
12誘導心電図
不安定狭心症 12誘導心電図
Holter心電図
冠動脈造影

胸痛

疑う疾患 検査
急性心筋梗塞 心筋逸脱酵素測定
12誘導心電図
労作性狭心症 12誘導心電図
運動負荷心電図
冠攣縮性狭心症(異型狭心症) 冠動脈造影
Holter心電図
大動脈解離 胸部、腹部造影CT
肺塞栓症 Dダイマー測定
A-aDO2測定
胸部CT
緊張性気胸 胸腔ドレナージ
ブールハーブ症候群 胸部CT
胸部X線
大動脈弁狭窄症 心エコー
心カテ
胃食道逆流症 上部消化管内視鏡
24時間pHモニタリング
自然気胸 胸部X線
胸腔ドレナージ
胸膜炎 胸腔穿刺
急性心膜炎 12誘導心電図
心エコー(エコーフリースペース)
縦隔気腫 胸部CT
胸部X線
大動脈弁閉鎖不全症 心エコー
閉塞性肥大型心筋症 心エコー
心カテ
悪性胸膜中皮腫 胸腔穿刺

呼吸困難

アナフィラキシーショック 気道確保、呼吸循環安定化
アドレナリンを大腿前外側へ筋注
肺塞栓症 胸部造影CT
緊張性気胸 胸腔ドレナージ
肺水腫(左心不全) 胸部X線
心エコー
心カテ
COPD 胸部X線
呼吸機能検査
過換気症候群 血ガス
気管支喘息 呼吸機能検査
血液検査
アスピリン喘息
自然気胸 胸腔ドレナージ
細菌性肺炎 胸部X線
血液検査
喀痰検査
肺炎球菌性肺炎 胸部X線
血液検査
喀痰検査
誤嚥性肺炎 胸部X線
血液検査
喀痰検査
レジオネラ肺炎 尿中抗原検出キット
マイコプラズマ肺炎 血清マイコプラズマ抗体価
ニューモシスチス肺炎 胸部X線
胸部CT
βDグルカン
間質性肺炎 呼吸機能検査
胸部高分解能CT
過敏性肺炎 呼吸機能検査
胸部高分解能CT
急性好酸球性肺炎 喀痰検査
胸部CT
慢性好酸球性肺炎 血液検査
呼吸機能検査
びまん性汎細気管支炎 胸部CT
無気肺 胸部X線
心臓粘液腫 心エコー
僧帽弁狭窄症 心エコー
心カテ
僧帽弁閉鎖不全症 心エコー
心カテ
心房中隔欠損症 心エコー
心室中隔欠損症 心エコー
心カテ
じん肺 胸部X線
呼吸機能検査
肺癌 胸部X線・喀痰細胞診

胸部CT
クループ症候群 喉頭鏡
頚部X線
急性喉頭蓋炎 喉頭鏡
頚部X線

咳嗽

肺結核 塗抹検査
核酸増幅法(PCR)
百日咳 喀痰培養
気管支拡張症 胸部CT
アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 好酸球、IgE
胸部CT
グッドパスチャー症候群 糸球体基底膜抗体

悪心・嘔吐

くも膜下出血 頭部CT
脳血管造影
髄膜炎、脳炎 血液培養
頭部CTで脳占拠性病変や脳ヘルニアを否定

脳脊髄液検査
糖尿病ケトアシドーシス 血液検査
血ガス
急性緑内障発作 眼圧測定
妊娠の可能性 妊娠反応検査
急性膵炎 腹部造影CT
血液検査
胃十二指腸潰瘍 上部消化管内視鏡
急性虫垂炎 腹部CT
単純性イレウス 腹部X線立位
複雑性イレウス 腹部X線
麻痺性イレウス 腹部X線
アニサキス症 上部消化管内視鏡
ロタウイルス胃腸炎 糞便中のロタウイルス抗原を迅速に検査

 

 

 

 

 

 

 

 

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