小児科

小児の腹痛で多いもの2つの鑑別

小児の腹痛で多いもの2つの鑑別

急性虫垂炎 腸重積
英語 appendicitis(Appe) invagination
業界用語 アッペ インバギ
触診 右季肋部の横行結腸部にソーセージ様の有痛性可動性腫瘤
Dance徴候(回盲部に何も触知しない)
診断 まず浣腸を行い血便を確認
エコー:ターゲットサイン
注腸造影:カニ爪様像
治療 発症24時間以内:
高圧浣腸
発症24時間以降:
外科的にハッチンソン手技(開腹し肛門側腸管から口側腸管を押し出す)

 

 

 

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