FENa意義・基準値・計算式は？

FENa（ナトリウム排泄分画）とは？

FENaは、fractional excretion of Naの略です。

意味は、ナトリウム排泄分画。

糸球体で濾過されたNaのうち、何％が尿中に排泄されたかを示す値です。

つまり、尿細管でどれくらいNaの再吸収が行われるかがわかります。

FENaの正常値は１％未満。

しかし、 Na摂取量が多ければ3%ぐらいまで上昇するとのこと。

健康な人では、Naは９９％が再吸収されているため、正常値は１％となります。

※基準値は１〜２％と書かれている媒体もあり様々なので、参考値とすべきです。

腎前性の腎不全の場合は、腎血流量の低下が原因となるため、循環血漿量を増やすためにNaの再吸収が亢進します。

つまり、Naの排出率が低下するということです。

なので、Naの尿中への排出割合を示すFENaは低下します。

腎性の腎不全の場合は、FENaは低下しないことから、急性腎障害（AKI）の原因が腎前性か腎性かを鑑別するために、FENaが使われます。

腎前性　→FENa低下する

腎性　　→FENa低下しない

（尿中Na/血清Na）÷（尿中Cr/血清Cr）×100

記号で表すと

(UNa÷PNa) ÷ (UCr÷PCr) × 100

＝U_NaPcr／P_NaUcr×100（整理すると）

よって、尿中Na×血清Cr÷血清Na÷UCr×１００で計算が可能。

Uはurineの略語で尿を示す。

Pは多分plasmaで血漿を意味する。

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