切迫流産、流産、異所性妊娠の鑑別

切迫流産、流産、異所性妊娠の違い

31切迫流産は、流産発生の危険がある状態。

つまり、まだ流産は起こっていないので妊娠の継続は可能である。

一方、流産とは、赤ちゃんが亡くなって、妊娠が継続できなくなること。

お産が流れてしまうということからきていると考えられる。

治療は、子宮内容除去術。

完全流産は、子宮内容物が消失しているので何もしなくていい。

超音波検査で、心拍動が見られる場合は、切迫流産。

稽留流産、進行、不全、完全では死んでいるので、心拍動はない。

稽留流産→稽留流産→進行流産→不全流産→完全流産と進行するイメージで覚えられる。

切迫流産、進行流産、不全流産は下腹部痛、出血あり。

稽留流産と完全流産は無症状と覚える。

進行流産は進行中なので、症状が強く、大量性器出血、強い下腹部痛と考える。

流産と異所性妊娠の鑑別の考え方

流産も異所性妊娠はどちらも性器出血と下腹部痛をきたす点で、共通している。

全て妊娠反応は陽性になる。

胎嚢が流産では子宮内でみられるのに対して、異所性妊娠では子宮外にみられると考えられる。

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