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肺癌の組織型の鑑別

肺癌の組織型の鑑別

小細胞癌腺癌末梢型扁平上皮癌中枢型扁平上皮癌
頻度最も多い
特徴ホルモン産生腫瘍が多い:
ACTH
バソプレシン
PTHrP
ゴナドトロピン
空洞形成喀痰細胞診で早期発見されやすい
細胞診(パパニコロー染色)小型で細胞質が乏しい
N/C比が大きい細胞
きっちり集まっていなくて散見される
出典:http://kumicho.asia/a-57-1267.html
ぶどうの房状の集塊形成
細胞同士の隙間があまりなく集まっている(腺癌なので粘液が出るイメージで固まると覚える)

出典:http://kumicho.asia/a-57-1267.html
細胞質がオレンジ色に染まる角化傾向を示す細胞あり

出典:http://kumicho.asia/a-57-1267.html
腫瘍マーカーNSE
Pro-GRP
SLX
CEA
SCC
CYFRA
SCC
CYFRA
CTspicula
胸膜陥入像

 

組織型特徴
小細胞癌ホルモン産生腫瘍が多い
ACTH,バソプレシン,PTHrP,ゴナドトロピンなど
腺癌最も多い
末梢型扁平上皮癌空洞形成空洞をつくるには末梢にある必要がある
中枢型扁平上皮癌喀痰細胞診で早期発見されやすい中枢にあれば喀痰に腫瘍細胞が混入しやすい

 

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